Guia de Exames

EXAMES REALIZADOS

O Laboratório Quality realiza algumas centenas de milhares de exames, anualmente. Esse movimento exige a estrutura e organização que possuímos. Especializamo-nos, estrita e totalmente, tanto no aspecto profissional como em relação a equipamentos e instalações, em Patologia Clínica/Medicina Laboratorial. Executamos uma enorme diversidade de exames pertencentes às áreas de Bioquímica, Hematologia, Microbiologia, Imunosorologia, Uroanálise, Hormonologia, Toxicologia Ocupacional, Parasitologia e Biologia Molecular, Investigação do Vínculo de Filiação pelo DNA e Alérgenos. O exame laboratorial é considerado por nós como uma informação indispensável para o diagnóstico e controle de enfermidades, razão pela qual, será tanto mais útil quanto mais rapidamente chegar às mãos do médico que o solicitou. Nossos colaboradores encontram-se treinados para, uma vez obtidos os resultados dos exames e aferidos os controles de qualidade, fazerem a informação chegar ao cliente, o mais rapidamente possível.

ORIENTAÇÕES:

GLICEMIA DE JEJUM E PÓS PRANDIAL

Estas coletas devem acontecer no mesmo dia. Se for solicitado o exame de pós prandial, o paciente deve realizar primeiro a coleta em jejum e comparecer exatamente 2 horas após a refeição para colher nova amostra (almoçar ou lanchar normalmente, seguindo orientação médica). Após o almoço ou lanche, o paciente deve se manter em jejum até 2 horas e chegar ao laboratório 10 minutos antes da Coleta. Critério que deve ser seguido rigorosamente.

URINA DE 24 HORAS

1- INSTRUÇÕES P/ COLETA

1º Dia Até as 8h da manhã, esvaziar totalmente a bexiga desprezando esta urina. A parti daí, colher rigorosamente todas as micções (inclusive à noite) e não apenas uma parte. Caso aconteça de esquecer alguma micção, interromper a coleta e iniciá-la novamente no dia seguinte. 2º Dia Até as 8h da manhã, colher toda a urina de 24h e encaminhar rapidamente ao laboratório.

2 - OBSERVAÇÕES:

1. É fundamental que seja entregue ao laboratório toda a amostra da urina de 24 horas. Qualquer erro nesta coleta, implicará em erro nos resultados. 2. Evitar fazer a coleta em dias nos quais haja mudança nos seus hábitos (dieta, exercícios físicos, stress, etc). 3. Enviar ao Laboratório peso e altura do paciente 4. É fundamental paciente estar em jejum para a realização do exame de sangue. 5. Colher amostras em recipiente limpo e seco, obrigatóriamente em garrafas de água mineral sem gás, a fim de evitar contaminações. 6. O HORÁRIO DEVERÁ SER CUMPRIDO RIGOROSAMENTE. 7. A coleta do sangue deverá ser realizada no mesmo dia da entrega da urina.

URINA JATO MÉDIO

Preferencialmente, deve ser coletada a primeira urina da manhã. Fazer a higiene da região genital com água e sabão, sem usar anti-sépticos. Enxugar com toalha limpa ou gaze. Destampar o recipiente estéril de coleta fornecido pelo laboratório. Desprezar o primeiro jato de urina, recolher a porção média diretamente no recipiente e tampá-lo imediatamente. A urina deve ser mantida na geladeira sem ser congelada até ser levada ao laboratório. Identificar o recipiente com nome do paciente e data de coleta.

ESPERMOGRAMA

A amostra deve ser obtida integralmente por masturbação e ejaculada em um frasco de vidro ou plástico. Caso haja perda de material a coleta deve ser repetida. O período de abstinência pode variar de 2 a 7 dias. Caso haja repetição do exame deve-se manter o mesmo número de dias do primeiro exame. Quando a coleta for realizada em casa deve-se marcar o horário da coleta e não passar de uma hora para ser entregue ao laboratório. A amostra deve ser mantida em temperatura que poderão variar de 20ºC a 40ºC. Informar ao laboratório nº de dias de abstinência, horário de coleta, idade e dados clínicos. OBS.: Recebimento do material, de segunda à sexta pela manhã.

CULTURA DE URINA

Preparo do paciente: Pacientes do sexo masculino devem lavar as mãos e o pênis com água e sabonete, distendendo todo o prepúcio, enxaguar e secar com gaze estéril ou toalha seca e bem limpa. A paciente do sexo feminino deve lavar as mãos, afastar os grandes lábios, lavar a região genital e anal, com água e sabonete, da frente para trás, e secá-las sem fazer movimentos para frente e para trás, usando gaze estéril ou toalha seca e bem limpa. Para a coleta proceder do seguinte modo: 1 - Utilizar frasco de coleta estéril, comprado na farmácia ou fornecido pelo laboratório. 2 - Pela manhã, ao levantar-se o paciente deve desprezar o 1º jato de urina e colher o restante da micção no frasco estéril, fechando-o imediatamente e encaminhando o mesmo para o laboratório. O médico pode dar instruções diferentes para esta coleta, devendo ser seguida prioritariamente. 3 - O frasco contendo a urina deve ser entregue no máximo em 1 hora no laboratório. 4 - Se caso este prazo não puder ser cumprido, refrigerar a urina, colocando o frasco na geladeira, e transportando-o em frasco de isopor com pedras de gelo, ou gelo reciclável entregue no máximo em 2 horas no laboratório. 5 - Observação.: Ao colocar o frasco em caixa de isopor, tomar cuidado para que a água do gelo comum não entre no frasco através da tampa. É conveniente colocar o gelo em um saco plástico, para não molhar e contaminar o frasco contendo a urina. 6 - O paciente deve informar ao laboratório sobre uso de medicamentos (antibióticos e ou anti-inflamatório), e exames anteriores.

PROLACTINA

Preferencialmente, a coleta deve ser feita até 9 horas da manhã. Aguardar 30 minutos em repouso no laboratório antes da coleta. Este exame não deve ser feito após mamografia. O paciente não deve fazer esforço físico e nem ter relações sexuais durante as 24 horas que antecedem a coleta.

PARASITOLÓGICO DE FEZES

Coletar as fezes inicialmente em urinol ou bidê, sem misturar com urina. Colocar no frasco, comprado ou fornecido pelo laboratório, uma pequena quantia de fezes (+/- 5 pazinhas). Identificar, escrevendo o nome do paciente e levar o frasco ao laboratório no mesmo dia. 2) OBSERVAÇÕES: No caso do paciente que tenha hábito de evacuação à tarde ou à noite, o frasco deve ser embrulhado em papel e conservado na geladeira até a hora da entrega, no dia seguinte. COLETA DE ESCARRO 1 - PRECAUÇÕES Escarro é o material obtido da profundidade do torax somente é conseguido com tosse profunda. Saliva é o líquido da boca e não deve ser colhido nesse exame. Secreção nasal é o material espesso que pode escorrer do nariz (internamente, para a garganta, especialmente durante o sono). Se estiver presente, deve ser elimidado e desprezado antes da coleta do escarro. 2 - COLETA 1. Pela manhã, antes do café e antes de escovar os dentes ou da higiene bucal, force a saída de todo o material de sua garganta e boca, desprezando-o. 2. Respire fundo de 8 a 10 vezes e tussa profundamente. 3. Repita este procedimento até conseguir material adequado (escarro). 4. Colha o escarro assim obtido, no coletor. 5. Repita esse procedimento várias vezes. Lembre-se que o exame deve ser feito apenas com o escarro. 6. Envie em seguida ao laboratório.

EXAMES MICOLÓGICOS

Couro cabeludo e pêlos - A Coleta do material só poderá ser realizada antes do uso de qualquer medicamento oral ou tópico. Não usar creme nos cabelos pelo menos um dia antes do exame. Pele - Recomenda-se que não se coloque medicamentos ou qualquer tipo de creme nas lesões. Se o paciente estiver em uso de medicamentos, a coleta só poderá ser efetuada após uma semana sem eles. Nas lesões do pé, o paciente deve usar meias e sapatos antes da coleta do material. Unhas - Devem estar limpas e sem esmaltes. Não usar cremes nas mãos ou nos pés nos dias anteriores ao da coleta.

SECREÇÃO DE OROFARINGE

A coleta deverá ser feita preferencialmente pela manhã, antes de escovar os dentes e de ingerir alimentos líquidos ou sólidos. Não fazer uso de antibióticos antes de realizar a Coleta.

CLEARANCE DE CREATININA

Colher toda urina de 24 horas em recipientes limpos, começando pela segunda urina do dia até a primeira do dia seguinte. A urina deve ser mantida na geladeira até ser entregue ao laboratório. Reservar um pouco da última urina e colocar em recipiente separado, caso haja necessidade de realizar sumário de urina. O paciente deve levar a amostra em jejum até o laboratório e informar o peso e a altura.

SANGUE OCULTO NAS FEZES (COM DIETA)

1) Dieta: Durante três dias, antes de colher as fezes para exame, não incluir na alimentação: * Bebidas alcoólicas. * Carne de qualquer espécie. * Vegetais (rabanete, nabo, couve-flor, brócolis, cogumelos e beterraba). * Leguminosas (soja, feijão, ervilha, lentilha, grão de bico e milho). *Frutas (banana, maçã, laranja e melão). * Azeitona, amendoim, nozes avelã e castanha. 2 - PRECAUÇÕES A) Evitar medicamento como: Vitamina C, Anti-inflamatórios, Aspirina, Corticóides, Antibióticos, Anticoagulantes, Diuréticos e medicamentos que contenham ferro. B) Não usar palitos e fio dental afim de evitar sangramento gengival. C) Não colher o material quando houver sangramento hemorroidário.

ANTÍGENO PROSTÁTICO ESPECÍFICO (PSA) E FOSFATASE ÁCIDA PROSTATICA.

PREPARO DO PACIENTE: Não manter relações sexuais nas 72 horas que antecedem o exame. Não realizar sondagem uretral ou toque retal até 72 horas antes do exame, ultra som transretal até 7 dias, colonoscopia até 15 dias ou biópsoa de próstata até 30 dias antes do exame. Não fazer exercício em bicicleta (ergométrica ou não) nas 72 horas que antecedem o exame. Jejum desejável de no mínimo 8 horas.

COLETA DE URINA PARA CULTURA E ANTIBIOGRAMA (EM SACO COLETOR)

Preparo do paciente: 1 O laboratório deverá fornecer saco de coleta para criança. 2 Fazer boa higiene com água e sabão da região do trato urinário externo. 3 Secar com toalha de papel, gases estéreis ou toalha seca e limpa. Higiene dos meninos: 1 O pênis deve ser lavado com água e sabão e enxaguar. 2 Secar com toalha de papel, gases estéreis ou toalha seca e limpa. Higiene das meninas: 1 Afastar dos grandes lábios, lavar a região genital e anal com água e sabão na direção da vagina para o ânus. 2 Secar com toalha de papel, gases estéreis ou toalha seca e limpa. 1 Após realização da higiene, colar o saco coletor na região genital de maneira a drenar a urina para o saco. 2 Trocar o saco após 1 hora, caso não haja urina coletada. 3 O saco coletor, com urina coletada deverá ser entregue em até 1 hora após a coleta, no laboratório. 4 Deverá ser informado ao laboratório o uso de medicamentos em geral, principalmente antibióticos e anti-inflamatórios.

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